怎样诊断与检查盆腔炎

2017-07-28 19:29:48 来源:
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  1、子宫内膜病理检查:

  子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的根据。于经前1周或月经来潮12小时内作刮宫术。在术前3日及术后4日应逐日肌注链霉素0.75g,以预防刮宫引发结核病灶分散。

  由于子宫内膜结核多由输卵管蔓延而来,故刮宫时应注意刮取子宫角部内膜,并将全部刮出物送病理检查,在病理切片上找到典型结核结节,诊断便可成立,但阴性结果其实不能排除结核的可能。遇有子宫腔小而坚固,无组织物刮出,结合临床病史及症状,也应斟酌子宫内膜结核,并作进1步检查。若宫颈有结核可疑,作活组织检查,可明确诊断。

  2、X线检查:

  1、胸部X线拍片,必要时作消化道或泌尿系统X线检查,以便发现原病发灶。

  2、盆声调线平片检查,发现孤立的钙化点,提示曾有盆腔淋巴结核病灶。

  3、子宫输卵管碘油造影可能见到以下特点:

  ①子宫腔呈不同形态和不同程度狭窄或畸形,边沿呈锯齿状;

  ②输卵管腔有多个狭窄部份,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵硬;

  ③在相当于盆腔淋巴结、输卵管、卵巢的部位有钙化灶;

  ④若碘油进入子宫1侧或两侧的静脉丛。

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