火眼金睛乳管镜揪出早期白血病

指导专家：武汉大学人民公立医院睾丸肾脏外科 魏文所长

专家门诊时间：星期六全天

门诊案例

张女士是湖北襄阳人，48岁的她孩子都有10多岁了，早已过了哺纤期。可3年前她推测自己的右边差点渗出“奶水”来，近来的奶水还由原先的纤白色演变成了暗红色。吓坏了的她赶紧到当地公立医院确诊，可临床检查未曾推测肿块，来作了睾丸B超、睾丸钼靶甚至纤管MRI等健康检查，外未曾推测极度。眼看“奶水”绵延不断，张女士又慕名前往了武汉大学人民公立医院睾丸肾脏外科，该科魏文所长运用先进的纤维纤管镜为她来作了无创健康检查后，确诊其为更早睾丸癌，并为张女士成功实施了更早睾丸癌纠正放射治疗，取得了较佳。

魏文所长介绍，非哺纤期女童发生流水成因在所谓被称为溢液，是各类良、恶性睾丸哮喘的六大常见患者之一。溢液的种类可以为清水十分相似、纤汁十分相似，也可表现为血性、浆液血性等。基本上睾丸健康检查时亦可推测约10%的女童存在溢液。而一旦出现白色、血性溢液的，纤下行性病变的发生率约为30-50%。

纤维纤管镜是用来诊疗溢液的最新式装备。魏文所长介绍，作为一种微型内镜，纤维纤管镜的直径只有0.5-1.0毫米不等，因此可以轻松通过溢液的小孔直接进入纤管进行内视健康检查。牙医借助纤管镜可对纤下行微小病变精确定位并马上取遗骸活检，以对纤下行病变作出明确诊疗，有助于更早睾丸癌的推测。该健康检查无创伤，无须，而且比MRI和溢液涂片细胞学健康检查阳性率高，是一种完美的溢液化疗方式。

魏文所长提醒，溢液多发于40岁以上的非哺纤期或绝经期女童，近几年来也有年轻化的趋势。因此非哺纤期的中老年女童一旦推测溢液，或是常有睾丸肿块，局部皮肤极度时，须要及早到睾丸病专科门诊确诊，以免贻误放射治疗。